第20章 好像开始不对劲儿了！（1/2）

急诊科留观室。

周成立刻追问：“你平时有没有怕热，出汗多，並且最近饭量变大但体重下降的情况以前查过甲状腺没”

年轻人喘著气，艰难地摇摇头。

一旁的患者家属连忙补充道：“他就是最近总觉得身上燥，饭量比以前大，体重也轻了几斤，我们都还以为是工作累的。”

周成的心沉了下去。

手抖、心慌，饭量增大，体重减轻，这些都是甲亢的典型症状！

之前只以为是普通感冒，没往这方面想。

现在病情突然恶化，很可能是甲亢合併感染后，诱发了甲亢危象的早期表现！

甲亢危象，听名字就知道很危险，要是不及时处理，后果不堪设想！

想到这里，周成立刻和患者家属沟通道：“叔，可能还要查个血，看是不是甲亢导致的这些症状，然后需要再复查一个心电图。”

“甲亢”患者家属有些疑惑，但还是点点头，“都听你们的，该查的都查吧。”

这种患者和之前跟头晕的患者家属截然相反，很好沟通，周成也能更好的进行自己的诊治。

周成立刻找到了赵文琪：“先给那个年轻人查一个甲状腺功能，再做个心电图！对了，再补一个血糖。”

“好。”赵文琪点头，立刻开始行动。

方航也跟著跑了过来，看到年轻人的样子，又听周成说了怀疑甲亢危象，脸色也变了。

“师弟，那现在怎么办要不要先停用头孢”

“先不停，感染还没控制住，但要加用β受体阻滯剂，先把心率降下来，避免病情进一步加重。”

周成快速下达医嘱。

如果真的是甲亢危象，治疗不及时，可能真会死人的！

赵文琪很快推来治疗车，给年轻人扎上留置针。

“先用点儿艾司洛尔，把心率降下来。”周成对方航道，“等下甲状腺功能结果出来，要是確诊甲亢，就得联繫內分泌科会诊。”

方航点点头，看著周成有条不紊的样子，心里有些佩服。

刚才他还在为要不要用止痛药纠结，而周成面对突发病情恶化，却能快速判断，果断处理。

別看他是个博士，但这就是临床经验的差距！

周成没注意到方航的目光，他正紧盯著年轻人的状態，心里却是有些无奈。

本想安安稳稳过个白班，没想到又碰到这种危急情况。

他又感觉有些不太对劲儿，最近碰到这种危象病人是不是有些太多了

以前他值班得多，急诊科危重病人多，但是没有碰到这么频繁的啊！

……

几分钟后，赵文琪给年轻人做的心电图结果出来了。

结果提示：竇性心动过速，125次/分，st-t段无明显异常。

心率增快，但是暂时排除了心臟其他心律失常的情况，诸如抬高型心梗之类。

周成稍微放心了些，只要不是心梗，先控制住心率和感染，等甲状腺功能结果出来，再做下一步的打算。

经过艾司洛尔静脉推注，年轻人的心率已经降到了105次/分。

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