第229章 转院单上的死刑（1/2）

钱德胜的手在抖。

他站在抢救室门口，隔著玻璃窗，死死盯著监护仪。血压68/35，心率156。那根数字曲线像一条垂死挣扎的鱼，每跳一下，都可能是最后一下。

“转院！必须转院！”他猛地转身，衝著陆正霆的方向喊了出来。声音劈了，尾音带著颤。

“陆组长，这个病人是主动脉损伤！我们清河二院没有心外科，没有体外循环机，连血管外科都只有半个编制！”他几乎是在嘶吼，“留在这里就是等死！”

他的脚步往陆正霆那边挪了两步，又退回来，像一颗在两堵墙之间弹跳的球。

“一院有心外科，开车只要二十五分钟！打个电话让他们准备好手术室，救护车直接拉过去！”他咬著牙，“这才是正確的处置流程！”

说到“正確的处置流程”时，他特意加重了咬字，目光飞快地扫了刘岩一眼。

刘岩站在观摩区的边缘，手机竖在胸前，录像键的红点一闪一闪。他的表情很平淡。但嘴角的肌肉微微绷紧，像是在忍住什么。

陆正霆没接话，目光越过钱德胜，落在抢救室里。

周悬正蹲在二號位旁边，剪开伤员的衣服。剪刀豁开衬衫布料的声音很脆，一刀一刀，从领口划到腰线。

伤员的胸廓暴露出来。右侧第四、五肋间有一片青紫色的瘀斑，面积比手掌还大。皮下气肿从锁骨蔓延到腋前线。手指按上去，噼里啪啦的捻发感一路延伸到颈根部。

赵铁柱把超声探头涂满耦合剂，递到周悬手里。周悬接过探头，按在伤员左侧胸壁上。屏幕上的图像抖了两下。那台2016年的b超机，探头裂缝上的胶带已被汗水浸透。

图像稳住了。心包腔里，有液性暗区。

周悬把探头移到剑突下切面，液性暗区的宽度大约12毫米。心臟在液体里跳动，每搏输出量肉眼可见地萎缩。

“心包积液，量不大，但在增加。”周悬的声音从抢救室里传出来，很稳，像在念菜单。

他把探头移到胸骨上窝切面。主动脉弓的图像出现了，模糊，颗粒感很重。他调了两次增益，图像才稍微清晰了一些。

升主动脉內径扩张。內膜片是一条细细的高回声线，正在血流中飘动。stanforda型！

周悬关掉超声，站起身，走到抢救室门口推开门。钱德胜还站在走廊里，嘴巴张著，转院的论述还没说完。

“说完了”周悬看著他。

“我还没……”

“stanforda型主动脉夹层，合併心包积液，血压持续下降。你確定要转院”

钱德胜的脸色变了，从焦虑变成了恐惧。“stanforda型”这几个字砸在他脑门上，比任何诊断术语都沉重。他知道这意味著什么。

“更要转！”钱德胜的声音拔高了，“a型夹层！院內死亡率百分之八十七！这不是我说的，这是文献数据！”

他几乎是在喊了：“陆组长，您是专家，您评评理！这种病人留在二院，是对患者不负责任！”

额头上的汗珠滚下来，沿著鼻翼滑进嘴角。刘岩的手机镜头，不动声色地对准了钱德胜的脸。

陆正霆依然站在原地。他没有表態，没有点头，也没有摇头。周悬看了钱德胜三秒。

“钱主任，你算过没有”

“算什么”

“从这里到一院，救护车二十五分钟。加上搬运、交接、重新评估、进手术室，至少还要二十分钟。全程，四十五分钟。”

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